當媽媽抱著自己剛出生的寶寶從醫(yī)院回家,心情一定十分興奮和激動。親人早已把家里布置得十分舒適,迎接新成員的到來。寶寶的一聲啼哭,喚醒了所有人的美夢,大家開始手忙腳亂,媽媽忙著喂奶,奶奶忙著換尿布,爸爸忙著收拾寶寶的用品。隨著小寶寶的成長,每天都會有新的問題出現(xiàn)。很多新手爸媽發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)了各種異常現(xiàn)象,家長的神經(jīng)就緊繃起,非常擔心寶寶健康出了問題,其實有些是新生兒正常的成長反應(yīng),是不用擔心的。

新生兒非疾病的17大異常情況

10.下巴抖動:由于新生兒神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,所以抑制力功能較差,常有下巴不自主抖動的情況,家長不必擔心。若在寒冷季節(jié),則需要注意寶寶的下巴抖動是否為保暖不足的原因。另外,若伴隨其他的癥狀,則可能是病癥之一。

11.呼吸不規(guī)律:新生兒的呼吸運動很淺而且沒有規(guī)律,呼吸頻率較快。在出生后的前兩周,呼吸頻率1分鐘大約在40次以上,有的新生兒也可能多達80次,這些都屬正常現(xiàn)象。這是由于新生兒肋間肌較為柔軟,鼻咽部及氣管狹小,肺泡適應(yīng)性差所造成的。由于呼吸運動主要是靠橫隔肌肉的升降,所以新生兒以腹式呼吸為主,胸式呼吸較弱。又因為新生兒每次呼氣與吸氣量都比較小,不足以滿足身體的需求,所以呼吸頻率較快屬于正常的生理現(xiàn)象,若是早產(chǎn)兒或肺部發(fā)育較差的寶寶因缺氧而臉色發(fā)青時,增加換氣量。

12.眼睛斜視:斜視也就是兩眼眼球移動不能協(xié)調(diào)。一般而言,新生兒早期眼球尚未固定,看起來有點斗雞眼,而且眼部的肌肉調(diào)節(jié)不良,常有短暫性的斜視,這屬于一種生理現(xiàn)象,也稱為假性斜視,尤其好發(fā)于臉型寬闊、鼻梁扁平的寶寶,新生兒父母可以在家里自行觀察。若受到光照時,寶寶兩眼的瞳孔反光點位置是一致的,即為假性斜視,并不需要治療處理。否則,便需要經(jīng)過醫(yī)生診斷后手術(shù)矯治。

13.憋氣或鼓勁:新生兒的腸管較長,約為身長的8倍(成人僅4.5倍),小腸相對較長,分泌面積及吸收面積大,故可適應(yīng)較大量的流質(zhì)食品。小腸吸收好,通透性高,有利于母乳中免疫球蛋白的吸收,但也易對其他蛋白分子(牛乳、大豆蛋白)產(chǎn)生過敏反應(yīng)。

新生兒咽入的空氣2小時后可達回腸,3—6小時達結(jié)腸,并均勻地分布于整個大小腸,因此腸管平時含有大量氣體,經(jīng)常呈膨脹狀態(tài)。同時,因新生兒生長發(fā)育快,需要大量的營養(yǎng)物質(zhì),腸內(nèi)細菌還有各種酶,能水解蛋白、分解碳水化合物,使脂肪皂化、溶解纖維素、合成維生素K和B族維生素也產(chǎn)生氣體。此外,新生兒腹壁較薄,腹肌無力,因此,受腸管脹氣影響,新生兒常出現(xiàn)“憋氣(鼓勁)”現(xiàn)象,正常情況下多表現(xiàn)腹部飽滿。這是孩子的正常生理現(xiàn)象,無需特殊處理。

14.脫皮:幾乎所有的新生寶寶都會有脫皮的現(xiàn)象,不論是輕微的皮屑,或是像蛇一樣的脫皮,只要寶寶飲食、睡眠都沒有問題就是正?,F(xiàn)象。脫皮是由于新生兒皮膚最上層的角質(zhì)層發(fā)育不完全,容易脫落。此外,新生兒連接表皮和真皮的基底膜并不發(fā)達,使表皮和真皮的連接不夠緊密,也容易造成表皮脫落的機會增多。這種脫皮的現(xiàn)象全身部位都有可能出現(xiàn),但以四肢、耳后較為明顯,只要在洗澡時使其自然脫落即可,無需特別采取保護措施或強行將脫皮撕下,但如果脫皮并有紅腫或水泡等其他癥狀,則可能為病癥,需要就診。

15.體溫波動:新生兒的體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育得像成人一樣完善,因此調(diào)節(jié)功能不好,體溫的波動也較大。當感受到?jīng)鲆鈺r,新生兒不會像成人一樣顫抖,他只能依賴一種稱為棕色脂肪的物質(zhì)來產(chǎn)生熱能,且新生兒的體表面積較大(按照體重比例計算),皮下脂肪又薄,所以衣物穿少了可能體溫過低,穿多了還可能引起暫時性的輕微發(fā)燒。因此,要保持新生兒體溫正常,應(yīng)讓新生兒處于通風及溫度適中的環(huán)境內(nèi)。若有輕微的發(fā)燒,可以讓寶寶多喝點水,注意衣物寬松舒適,過1小時再測量寶寶的體溫,一般以測量肛溫最為準確。

16.新生兒隱睪:在胚胎時期,睪丸最初“借宿”在腹腔內(nèi)(兩側(cè)腰部腹膜后間隙處),以后隨著胎兒發(fā)育而逐漸下降,至胎兒7—9個月時進入陰囊“定居”。所以,剛出世的男嬰在陰囊內(nèi)應(yīng)能摸到兩個睪丸。但是,在寒冷等因素的刺激下,提睪肌收縮可使睪丸上縮,陰囊內(nèi)可能會摸不到睪丸,隨著寒冷刺激的消失,睪丸又會重返故里。如果排除上述可能,陰囊內(nèi)可能摸不到1個睪丸或2個都摸不到,醫(yī)學上稱之為“隱睪”。隱睪兒中約有79%的睪丸是遲來者,大約要在出生后一年之內(nèi)才能到達目的地—陰囊。如果孩子2歲后睪丸未能下降到陰囊中來,那一定是在途中“拋錨”了。

隱睪的后果是嚴重的,雙側(cè)隱睪會嚴重妨礙孩子日后的生育能力;患單側(cè)隱睪的人發(fā)生睪丸腫瘤的機會比正常人高數(shù)十倍。隱睪實為隱患,不可掉以輕心,男嬰出生后要注意檢查睪丸情況,如有隱睪要密切觀察,及時治療。

17.新生兒童禿:有的新生兒出生后,頭皮光禿禿的,稀稀拉啦長著幾根又黃又軟的頭發(fā),這是正?,F(xiàn)象。是由于胎毛脫落過多,被稱為童禿。這是暫時的現(xiàn)象,到1歲左右頭發(fā)會逐漸長出,2歲的時候頭發(fā)就和一般寶寶一樣濃密,以后也不會出現(xiàn)反復(fù)脫落。因此不必采取任何治療措施,如涂抹各種生發(fā)水不適宜寶寶的皮膚。

護理:保持頭發(fā)清潔,經(jīng)常給寶寶洗頭,同時輕輕按摩頭皮,但不要揉擦頭發(fā),此外供給全面的營養(yǎng),經(jīng)常的陽光照射和新鮮空氣對頭發(fā)的生長有好處,也可增加頭發(fā)的密度。

本文來源:《醫(yī)養(yǎng)護一體化家政服務(wù)技術(shù)》,由北京大學醫(yī)學出版社出版發(fā)行。公眾號:“烏蘭美”(ID:gh_ec16dc0271d9);微博:@烏蘭美健康服務(wù)有限公司。本文部分圖片來源于網(wǎng)絡(luò),版權(quán)歸原作者所有。
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